- 王浩;
目的总结单操作口胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的经验。方法自2006年12月—2009年12月对男性19例,女性4例,年龄19~66岁,平均41.5岁;病程3~40周的慢性包裹性脓胸患者,在单操作口胸腔镜下行胸膜纤维板剥脱术治疗。结果全组平均手术时间114 min(78~156 min),术中出血352 ml(200~800 ml),术后胸管引流时间为5~8 d,术后平均住院时间14.5 d(9~20)d,出院时胸片提示患肺膨胀良好,均无手术感染及手术死亡,术后胸管在6~12 d内拔除,随访6~22个月,活动功能恢复良好。结论在单操作口胸腔镜下行胸膜纤维板剥脱术治疗慢性包裹性脓胸安全、有效、微创。
2010年06期 v.30;No.136 401-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [网刊下载次数:0 ] - 李建华;姚吉;程伟;沈黎明;任福锦;
目的探讨医源性输尿管阴道瘘的诊断、治疗方法与手术时机。方法回顾性分析2000—2009年本院诊治的16例输尿管阴道瘘患者的临床资料。检查手段包括B超、静脉尿路造影(IVU)、美蓝试验、膀胱镜检及逆行肾盂造影。14例(87.5%)患者先尝试早期输尿管镜下放置双J管术,置管失败与病史较长者改行输尿管膀胱再植术(包括膀胱壁肌瓣输尿管吻合术)。结果 16例患者中,7例(43.7%)通过成功置双J管获得治愈;7例镜下置管失败患者改行输尿管膀胱再植术获得治愈;2例漏尿病史超过3个月者直接行输尿管膀胱再植术获得治愈。随访6~33个月(平均10.5个月),所有患者均无阴道漏尿。结论早期处理输尿管阴道瘘是可行的,输尿管镜下置入双J管术安全、有效,是首选治疗方法,失败后可再选择行输尿管膀胱再植术。
2010年06期 v.30;No.136 404-406+409页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [网刊下载次数:0 ] - 许兵;陈述;
目的探讨高龄胃十二指肠急性穿孔患者的临床特点及治疗措施。方法对12例高龄胃十二指肠急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃溃疡穿孔3例,十二指肠球部溃疡穿孔8例,胃癌穿孔1例。所有患者都合并一种及以上基础疾病。所有患者均行手术治疗,其中单纯穿孔修补术11例,胃癌根治术1例,死亡3例。结论高龄患者胃十二指肠急性穿孔有其特殊的临床特点,治疗以单纯穿孔修补手术为主,术后并发症多,死亡率高,但通过及时诊断及手术治疗,同时加强围手术期的处理,可以显著提高患者生存率。
2010年06期 v.30;No.136 407-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [网刊下载次数:0 ] - 冯艳红;朱丽红;董芳;
目的探讨微生态疗法联合甲硝唑治疗细菌性阴道病的疗效。方法将在我校附院门诊就诊的128例细菌性阴道病患者随机分成两组,每组64例,A组为对照组,给予常规治疗,甲硝唑栓400 mg阴道放药,每晚1次,连用7 d;B组为治疗组,均常规治疗后加用微生态疗法治疗,乳酸杆菌活菌胶囊,每晚放入阴道深部,共5 d。观察并比较两组治疗结束后的有效率,并于治疗结束后及治愈后3月内进行复查,观察各组的复发率。结果治疗结束后细菌性阴道病治疗有效率A组92.2%,B组96.9%,两组有效率无统计学意义(P>0.05);复发率A组23.7%,B组1.6%,两组有极显著差异(P<0.01)。结论微生态疗法联合甲硝唑治疗细菌性阴道病疗效好,而且复发率低。
2010年06期 v.30;No.136 410-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [网刊下载次数:0 ]
- 范亚峰;何祯怡;张仁;王小合;曹承建;黄仙红;许亮文;郭清;
目的探索构建学生健康素质评价指标、操作方法及策略。方法课题组在前期针对学生健康素质及教育现状调查及影响因素分析的基础上,运用文献检索、专题小组讨论、德尔菲(Delphi)专家咨询法,以及模糊综合评判法等确定学生健康素质评价指标、权重及操作方法。结果研究提出建立区域教育、卫生、体育等政府部门独立委托评价工作机制,由教育、卫生、体育等协会,社区健康服务者、师生及家长代表等组成社会第三方组织为评价主体,以学生群体健康素质及学校推进健康素质教育为评价客体,构建出"政策制度支持及落实、健康素质教育过程、健康素质效果和健康素质教育工作特色"四大类共21项评价指标体系。结论引入和建立政府独立委托社会第三方评价工作机制,完善学生健康素质评价指标体系并适时开展实践,对促进各类学校持续开展学生健康素质教育工作,加强学校社会管理制度建设等具有重要理论指导和学术应用价值。
2010年06期 v.30;No.136 413-418+423页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [网刊下载次数:0 ] - 徐莉;许亮文;毛晨佳;胡菡琼;孙向予;
目的比较分析务工人员子女与城镇子女伤害相关行为的流行情况。方法采用随机抽样方法对926名小学生使用统一问卷进行调查。结果 50%左右的务工人员子女骑车带人、步行过马路不走人行横道/过街天桥/地下通道,且其在多项伤害相关行为的发生率高于城镇子女。务工人员子女更容易因跌倒(OR=1.508)和受攻击虐待(OR=1.977)而受伤,更容易发生割刺伤或捅伤(OR=1.813)、脑颈部伤(OR=3.882)和严重烧伤(OR=2.708)。结论务工人员子女的多数伤害相关行为发生率高于城镇子女,应加强务工人员子女的伤害预防观念。
2010年06期 v.30;No.136 419-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [网刊下载次数:0 ] - 钟菲;包婉婉;应丽美;龙建云;褚利红;顾敏敏;谢剑昶;李雅洁;杜倩;鲍春莺;冯雪鸣;
目的调查在校大学生面部蠕形螨感染状况,分析蠕形螨感染与相关流行因素的关系。方法采用透明胶带粘贴法对200名大学生进行蠕形螨检测,同时通过问卷调查分析造成蠕形螨流行的相关因素与感染率的关系。结论 200名大学生蠕形螨的总感染率为38.5%,女生感染率为40.8%,男生感染率为34.7%,男女生感染率无显著性差异(χ2=0.74,P>0.05);77名感染者中感染度Ⅰ级(轻度)感染率为77.9%,Ⅱ级(中度)感染率为14.3%,Ⅲ级(重度)感染率为2.6%,Ⅳ级(极重度)感染率为5.2%;从面部肤质比较,油性皮肤感染率为43.9%,混合性皮肤为42.5%,干性皮肤为22.2%,油性和混合性皮肤感染率两者无显著性差异(χ2=0.03,P>0.05),而油性皮肤和干性皮肤两者感染率有显著性差异(χ2=5.91,P<0.05);面部皮肤健康者感染率为23.2%,不健康者(毛囊炎、酒渣鼻、痤疮等)为44.4%,两者比较差异有显著性(χ2=7.68,P<0.05)。结论大学生蠕形螨感染相对普遍,但以轻度感染为主,其阳性率高低与面部皮肤性质及面部皮肤有无疾患关系密切。
2010年06期 v.30;No.136 424-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [网刊下载次数:0 ]
- 许虹;史长文;倪国华;袁晓红;蔡兆斌;郭青;
目的了解驻杭部队官兵院前急救知识及技能获取途径、掌握现状及学习需求,探讨对其进行院前急救培训的意义及实施方法。方法采用整群抽样方法,运用自编问卷对驻杭某部队1100名官兵进行调查。结果官兵获取院前急救知识及技能的主要途径:书籍占24.40%、报纸杂志占19.70%、电视占28.50%、网络占12.10%、培训占6.30%;部队官兵院前急救知识及技能平均得分为(20.62±9.30)分(满分32分),士官高于士兵(P<0.05),步兵和炮兵都高于通信兵(P<0.05),参加过院前急救培训的高于没参加过的(P<0.05);92.60%的官兵认为有必要进行院前急救培训,7.40%的认为没有必要培训。结论参加过院前急救培训的官兵人数较少,培训普及率较低,官兵获取院前急救知识及技能的途径较单一;院前急救知识及技能掌握情况一般,有待于进一步提高;学习需求较高,尽快在部队中普及院前急救知识及技能并加大对其培训的力度、深度及广度,培训中应注意因材施教。
2010年06期 v.30;No.136 450-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [网刊下载次数:0 ] - 王淑翠;郭清;
文章在追踪服务品牌和机构品牌等相关文献的基础上,以我国医院为研究对象,勾画出了由内而外的医院品牌成长路径模型,提出该模型包含医院品牌内部化和外部化两部分,其中内部化部分阐述了医院品牌价值的来源和内部化维度,外部化部分则涉及医院形象、患者选择意向和其他利益相关者的认知等要素,最后概括了品牌内部化和外部化之间的关系。
2010年06期 v.30;No.136 455-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [网刊下载次数:0 ] - 卢霞;
医院管理部门作为医院运营的中枢环节和执行系统,是医院决策的具体执行层、推动层,其效能的高低,在很大程度上将影响医院整体运营的效率和效益。通过对医院管理人员绩效考核的现状和存在的问题进行分析,探讨医院管理部门绩效考核常见方法,提出医院管理人员绩效考核解决对策,为医院对管理部门的工作行为和结果实施评价提供参考依据。
2010年06期 v.30;No.136 459-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [网刊下载次数:0 ]