- 陈聪;郭敏;陈育梅;
目的调查温州地区农村和城市中老年妇女尿失禁(urinary incontinence,UI)患病状况及就诊情况,探讨导致中老年妇女UI城乡差异的相关因素。方法采用随机整群抽样的方法,对温州市区及农村≥40岁有性生活史的妇女进行问卷调查。按照被调查者的常住地不同,分为城市组和农村组,了解城市组和农村组被调查者一般情况、3种类型UI的患病情况及就诊情况,并分析中老年妇女压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的高危因素。结果城市组UI的总患病率38.3%(106/276),其中SUI的患病率25.4%(70/276);农村组UI的总患病率为46.2%(158/341),其中SUI的患病率为34.8%(119/341),两组差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示慢性咳嗽、高血压病、产次≥2次这3个因素是中老年妇女SUI高危因素。城市组和农村组的文化程度、分娩方式、产次、体重指数、便秘、高血压、慢性咳嗽及绝经人数差异有统计学意义(P<0.05)。结论农村妇女压力性尿失禁的患病率高于城市妇女;慢性咳嗽、高血压病史、产次≥2次是中老年妇女SUI的独立危险因素;农村妇女较城市妇女多产、高血压发病率高、文化水平低、超重率高及绝经率高的状态可能是农村妇女UI发病率高于城市妇女的原因。
2017年02期 v.37;No.173 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [网刊下载次数：0 ] - 马莉琼;郑玲芝;
目的探讨系统管理对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取妊娠期糖尿病患者96例为观察组,对其行系统管理至分娩;同期随机抽取96例妊娠期糖尿病的患者作为对照组,接受常规护理。比较两组孕妇羊水指数、孕期增加体重、身体质量指数(BMI)、餐后2h血糖、母婴结局(早产、剖宫产、产后出血、泌尿系统感染、窒息、缺氧性脑病、巨大儿、低血糖及高胆红素血症)。结果观察组患者孕期增加体重、BMI、餐后2h血糖、羊水指数等各项临床指标均低于对照组,母婴结局优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统管理可以明显改善妊娠期糖尿病患者的母婴结局。
2017年02期 v.37;No.173 125-127+131页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [网刊下载次数：0 ] - 吕星杰;刘新功;金爱军;牛虹懿;周心驰;周洁;朱晨曦;
目的了解杭州市拱墅区中医药社区卫生服务满意度现状和影响因素。方法采用随机抽样方法,确定1000名研究对象,采用自制问卷进行满意度调查。运用单因素分析、多因素分析方法对调查对象的中医药社区卫生服务满意度现状及影响因素进行分析。结果杭州市拱墅区中医药社区卫生服务满意度为83.3%。χ~2检验结果显示,不同生活状况、体育锻炼情况、自身健康满意度、吸烟情况、中医药方法保健情况、中医药治疗次数和自评医疗技术水平的居民的医药社区卫生服务满意度之间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,每天锻炼、不吸烟、总是进行中医药保健、中医药治疗次数大于等于5次、自评医疗技术水平很好、对中医药持正面看法的居民对中医药社区卫生服务满意度较高(均P<0.05)。结论杭州市拱墅区中医药社区卫生服务满意度较高,体育锻炼情况、吸烟情况、中医药方法保健情况、中医药治疗次数、自评医疗技术水平和对中医药的看法是中医药社区卫生服务满意度的重要影响因素。
2017年02期 v.37;No.173 128-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [网刊下载次数：0 ] - 朱成杰;
目的探讨初产妇女阴道分娩半年后盆腔器官和肛提肌状态的动态和静态磁共振特点,为临床防治盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)提供理论依据。方法 40例行产后MRI盆底检查的初产妇女以及同期行MRI盆底检查的产前健康女性作为研究对象,分别列为观察组和对照组,对比观察组女性分娩半年后的盆腔器官情况以及两组女性肛提肌动态与静态磁共振检查结果。结果观察组中盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)者23例(57.5%),其中子宫脱垂5例,阴道前壁脱垂11例,阴道后壁脱垂4例,子宫脱垂合并阴道前(后)壁脱垂3例;POP产妇用力相LH相、LPA水平均较正常组增长,观察组MRI检查用力相H线、M线、LH以及LPA水平均高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇女阴道分娩半年后多伴有不同程度的提肛肌损伤级功能减退,并发盆腔脏器脱垂;可能与肛提肌裂隙增宽以及提肛板角增大有关。
2017年02期 v.37;No.173 132-134+140页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [网刊下载次数：0 ] - 冯雨;刘新功;金爱军;周心驰;牛虹懿;朱晨曦;
目的了解杭州市拱墅区社区居民对中医认知现状,分析其影响因素,为社区中医健康教育在其他地区的推广提供参考。方法采用便利抽样方法,选取拱墅区5个社区的1700名居民作为研究对象,采用自制量表进行问卷调查。结果回收合格问卷1566份,有效率为92.1%;社区居民中医适宜技术认知总体合格率为86.2%(1350/1566),不同特征社区居民比较,性别、健康满意度、中医药知识最主要获取途径不同的社区居民,中医认知合格率之间差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,女性、主要通过讲座获取中医药知识的社区居民,其中医认知合格率较高(OR=1.554、4.504)。结论杭州市拱墅区社区居民中医健康知识知晓率较高,性别、中医药知识最主要获取途径是社区居民中医健康认知的重要影响因素。
2017年02期 v.37;No.173 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [网刊下载次数：0 ] - 赵瑞雪;
目的分析早期足月分娩的妊娠期因素及新生儿并发症情况。方法分析130例新生儿及其母亲的临床资料;根据胎龄划分为早期足月儿(61例)、完全足月儿(69例),比较两组孕产妇的基本情况、妊娠期并发症及合并症情况,分析早期足月分娩的危险因素。在早期足月组中进一步分出两个亚组,胎龄37周~37周+6亚组(30例)与胎龄38周~38周+6亚组(31例),比较两组新生儿并发症的发生率。结果早期足月组孕产妇的高龄状况(≥35岁)、妊娠次数>1次、瘢痕子宫、剖宫产、分娩次数>1次、胎膜早破、羊水异常、胎位异常、妊娠期高血压、多胎妊娠、胎盘异常、子宫肌瘤的比例及新生儿的各种并发症发生率均显著高于完全足月组(P<0.05);早期足月组中37周~37周+6的新生儿重症病房入住率、感染性疾病、脑损伤、高胆红素血症、喂养问题、呼吸窘迫综合征、颅内出血、湿肺比例均显著高于38周~38周+6组(P<0.05)。结论孕产妇高龄、多胎妊娠、妊娠期高血压及瘢痕子宫等可能引起早期足月分娩;相比于完全足月新生儿,早期足月儿有更大几率发生并发症。
2017年02期 v.37;No.173 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [网刊下载次数：0 ] - 吴蓉蓉;施方霞;
目的探讨全程健康教育模式对糖尿病患者血糖控制率、自我管理能力的影响,为临床护理提供参考依据。方法 104例糖尿病患者根据护理方法不同分为观察组与对照组各52例,对照组患者接受常规护理,观察组在对照组基础上进行全程健康教育,比较两组患者血糖控制率、糖尿病知识知晓率、自我管理能力。结果观察组患者的血糖控制率、糖尿病知识知晓率、自我管理能力评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论护理干预中采用全程健康教育模式有助于提高糖尿病患者的自我管理能力、糖尿病知识知晓率,有效控制患者血糖水平。
2017年02期 v.37;No.173 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [网刊下载次数：0 ] - 杨晓丹;倪静静;傅佳佳;周晓玲;邵艳艳;
目的探讨改进排班模式对呼吸内科护士生活质量的影响。方法选取呼吸内科20名低年资护士为研究对象,在现有的人力资源下,改进传统排班的模式,实施连续不间断的APN排班,每班设1名组长,按照新老搭配的原则开展护理工作。比较排班模式改进前后护士拖班现象、职业倦怠以及生活质量的变化。结果改进排班模式后,拖班现象改善显著(P<0.05);护士的职业倦怠感各项评分均低于改进前,护士的家庭生活、身心健康各方面生活质量评分优于改进前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改进排班模式实行APN连续排班能够减少拖班现象,有效改善护士的职业倦怠感和生活质量。
2017年02期 v.37;No.173 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [网刊下载次数：0 ]
- 陈幼芬;徐琴蕊;
目的探讨BCR/ABL阴性的骨髓增殖性疾病(Myeloproliferative disorders,MPD)患者的JAK2V617F点突变的突变率,分析其与患者的血液学特征、凝血功能的关系。方法回顾性分析68例BCR/ABL阴性的MPD患者的临床资料,统计实验室各项检测指标及JAK2V617F点突变情况。结果 68例MPD患者中,检出JAK2V617F突变45例,突变率66.18%;其中原发性骨髓纤维化(Primary myelofibrosis,PMF)2例,原发性血小板增多症(Primary thrombocytosis,PT)16例,真性红细胞增多症(Polycythemia vera,PV)27例。与健康对照组比较,不管是否JAK2V617F点突变,MPD患者中PV患者的WBC、TT、Hb及D-D、Fbg均显著升高(均P<0.05);PV患者中JAK2V617F点突变阳性患者的WBC、TT、Hb及D-D、Fbg水平明显高于阴性患者(P<0.05),PLT、APTT及PT差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPD患者发生JAK2V617F基因突变率较高,且阳性突变患者凝血功能及血细胞计数存在明显异常。
2017年02期 v.37;No.173 147-149+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [网刊下载次数：0 ] - 朱应斌;项廷杰;林杰;
目的探讨缺血性脑血管患者细胞自噬相关因子与炎性因子的相关性,为完善其病理机制,寻找新的治疗靶点提供依据。方法选取缺血性脑血管病患者85例,按照颈动脉斑块分级分为三组:Ⅰ级21例、Ⅱ级35例、Ⅲ级29例,并以33例健康志愿者为对照组。抽取空腹肘静脉血,采用WB法测定自噬相关因子LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ与Beclin-1的蛋白表达量,采用ELISA法测定炎性因子IL~(-1)β、IL-6和TNF-α水平。结果对照组、Ⅰ级斑块、Ⅱ级斑块、Ⅲ级斑块的LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin1表达和血清IL~(-1)β、IL-6和TNF-α水平依次升高(P<0.05);经Pearson分析,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ表达与IL~(-1)β、IL-6和TNF-α水平之间,Beclin1表达与IL~(-1)β、IL-6和TNF-α水平之间均呈线性正相关(P<0.05);经秩相关分析,颈动脉斑块分级与LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、IL~(-1)β、IL-6、TNF-α之间均呈正相关性(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者细胞自噬能够通过与炎性反应的相互作用影响斑块稳定性,可能为其病理机制的重要组成部分。
2017年02期 v.37;No.173 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [网刊下载次数：0 ] - 贡强君;李卫玉;傅真富;
目的观察甘氨双唑钠对局部晚期鼻咽癌放射治疗的增敏作用、不良反应及临床疗效。方法 86例鼻咽癌患者随机分为甘氨双唑钠联合放化疗组(观察组)和单纯放化疗组(对照组)各43例,统计两组患者的临床疗效、达到CR或PR时的照射剂量、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率90.7%(39/43),对照组81.4%(35/43),差异显著(P<0.05);观察组达到CR或PR时的照射剂量均少于对照组,Ⅰ级恶心呕吐、外周血白细胞减少发生率均高于对照组,Ⅱ级恶心呕吐、外周血白细胞减少发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甘氨双唑钠对局部晚期鼻咽癌放射治疗具有增敏作用,能够提升患者的临床疗效,且不会在极大程度上增加患者的不良反应。
2017年02期 v.37;No.173 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [网刊下载次数：0 ] - 张云霞;
目的评估纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效及预后。方法 82例COPD合并呼吸衰竭患者分为对照组和研究组各41例,对照组给予无创呼吸机治疗,研究组给予纳洛酮联合无创呼吸机治疗;评估临床治疗效果,检测治疗前和治疗后48h的血气指标,观察患者预后及不良反应。结果治疗后,研究组氧分压(PaO_2)和高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组显效率为80.49%(33/41),对照组为70.73%(29/41);研究组改用有创通气和死亡总发生率为7.32%(3/41),对照组为17.07%(7/41);差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者使用呼吸机时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论 COPD合并呼吸衰竭患者应用纳洛酮联合无创呼吸机治疗,具有较好的临床疗效,能够显著改善患者血气状况,缩短患者治疗时间,改善患者预后。
2017年02期 v.37;No.173 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [网刊下载次数：0 ] - 董伍真;蔡成;王建平;张天明;金晰函;杜金林;
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)或超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)用于混合痔治疗的效果区别。方法根据不同的手术方式将行手术治疗的96例混合痔患者分成DG-HAL组和PPH组各48例,比较两组的手术、住院及创面愈合所需时间、近期疗效、术后疼痛评分、术后早期并发症发生情况及随访1年半的复发率和满意度。结果 DG-HAL组的手术、住院及创面愈合所需时间均明显少于PPH组(P<0.05),2组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);DG-HAL组术后24h、术后7d的VAS评分均明显低于PPH组(P<0.05),2组术后早期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);DG-HAL组术后后期复发率高于PPH组,满意度低于PPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH和DG-HAL治疗混合痔都能获得良好的疗效,DG-HAL可缩短手术、住院和愈合时间,减轻术后疼痛,降低远期复发率较低。
2017年02期 v.37;No.173 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [网刊下载次数：0 ] - 陈佩雷;陈朴;邵传锋;
目的研究伏立康唑在脓毒症患者体内的药代动力学特征与差异,为脓毒症患者的用药提供依据。方法单次静脉给予脓毒症组和对照组注射用伏立康唑200 mg,抽取两组患者的静脉血,采用高效液相色谱法检测血药浓度,使用DAS2.0软件处理,得到伏立康唑的药代动力学参数,比较两组间的药代动力学特征。结果脓毒症组单次静脉给药的平均峰浓度C_(max)=4.04 mg·L~(-1),平均表观分布容积Vd=124.23 L,平均消除速率C_L=21.56 L·h~(-1),平均血浆半衰期t_(1/2)=8.81 h;均与对照组差异显著(P<0.05)。结论伏立康唑在脓毒症患者体内有其明显的特征,表现为峰浓度增加,表观分布容积减小,药物清除速率减慢,半衰期延长。
2017年02期 v.37;No.173 164-166+172页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [网刊下载次数：0 ] - 沈伟东;王金法;纪敏杰;
目的观察分析胸腰段脊柱骨折患者采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术治疗的临床疗效。方法 50例胸腰椎骨折患者随机分成观察组和对照组各25例,观察组患者使用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术进行治疗,对照组使用传统方法剥离椎旁肌后入路椎弓根螺钉内固定术进行治疗。观察患者临床手术指标、术后2周与6个月时的VAS疼痛评分、术后下地前及随访时的伤椎椎体前缘高度。结果观察组临床手术指标优于对照组,术后VAS疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,组间伤椎椎体前缘高度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术比传统方法手术时间更短,术中出血更少,患者恢复更快,不仅能起到较好的复位效果,还能明显降低患者的疼痛。
2017年02期 v.37;No.173 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K] [网刊下载次数：0 ] - 苏小玲;裘昊;张丽萍;
目的观察金天保宁对恢复期脑梗死患者的临床疗效。方法将100例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予阿司匹林肠溶片0.1 qn,治疗组在上述基础上加用金天保宁1#tid。收集两组患者用药前及用药1个月、3个月及6个月后的神经功能缺损(NIHSS)评分数据。结果治疗后,治疗组NIHSS评分显著改善,且明显优于对照组(P<0.05)。治疗1月后、3月后、6月后的治疗组有效率分别为:96%、98%、98%,对照组有效率分别为:82%、84%、85.7%;治疗组3月内疗效改善显著优于对照组(P<0.05)。结论金天保宁有助于降低NIHSS评分,提高疗效,缩短疗程。
2017年02期 v.37;No.173 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [网刊下载次数：0 ] - 伍金祥;
目的探讨分析CO_2点阵激光联合复方倍他米松注射液用于增生性瘢痕患者的疗效及不良反应。方法增生性瘢痕患者90例随机分成对照组和观察组各45例,对照组给予复方倍他米松注射液进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予CO_2点阵激光进行治疗;观察两组患者治疗前后温哥华瘢痕标度法(Vancouwer scar scale VSS)评分,以及治疗有效率,记录两组患者手术后并发症情况。结果观察组治疗总有效率(97.78%)高于对照组(88.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VSS评分较治疗前均有改善,且观察组较对照组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 CO_2点阵激光联合复方倍他米松注射液治疗增生性瘢痕,能改善患者VSS评分,提高治疗有效率,且安全可靠。
2017年02期 v.37;No.173 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [网刊下载次数：0 ] - 金宏;
目的探讨利福平联合左氧氟沙星治疗骨科手术后耐甲氧耐西林金黄色葡萄球菌的临床疗效及安全性。方法70例骨科手术后甲氧西林耐药葡萄球菌感染患者分别予以万古霉素(对照组)和利福平联合左氧氟沙星(观察组)治疗。治疗2周后,对比两组的总有效率、细菌清除率及不良反应,并测定患者治疗前后的相关炎性因子水平。结果治疗后,观察组总有效率(94.29%)高于对照组(80.00%)、细菌清除率(88.57%)高于对照组(68.57%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应。观察组治疗后的炎性因子IL~(-1)β、IL-6及TNF-α水平显著低于对照组同期(P<0.05)。结论利福平联合左氧氟沙星治疗骨科术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的效果显著、安全性高,可明显降低患者血清炎性因子水平。
2017年02期 v.37;No.173 176-178+181页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [网刊下载次数：0 ] - 金淑均;陈卓华;
目的探讨在老年白内障患者围术期实施循证护理的临床效果。方法 180例老年白内障手术患者分别接受常规护理(对照组)和循证护理(观察组)各90例,统计患者术后SAS评分、生活质量评分、住院天数。结果观察组术后SAS评分与住院天数均少于对照组,生活质量各项指标得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年白内障患者围术期实施循证护理效果显著,可有效促进患者的术后恢复,改善其生活质量。
2017年02期 v.37;No.173 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [网刊下载次数：0 ]
- 金韬;王超;
目的探讨联合应用CT、MRI增强扫描鉴别诊断胰腺癌与慢性胰腺炎的效果,为临床诊断提供理论依据。方法回顾分析胰腺疾病患者120例MSCT和MRI增强扫描资料,其中经病理诊断为胰腺癌58例、慢性胰腺炎62例;评价胰腺病变影像学特征与病变性质的关系,分析联合应用鉴别诊断胰腺癌的临床价值。结果胰腺癌组患者影像学表现多为胰腺体组织增大、胰腺周围组织及大血管的侵犯、胰腺周围淋巴结肿大、增强扫描动脉期强化不明显;慢性胰腺炎组患者多表现为病变内及病变周围囊肿、病变钙化如斑片状钙化、动脉期强化明显、胰、胆管扩张;两组各种病变类型差异均存在统计学意义(P<0.05)。联合应用MSCT和MRI综合鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎,结果准确性均优于单独使用MSCT或MRI(均P<0.05)。结论联合应用MSCT和MRI综合鉴别诊断胰腺癌和慢性胰腺炎准确性均优于单一影像技术,值得进一步推广。
2017年02期 v.37;No.173 192-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [网刊下载次数：0 ] - 潘宏仪;
目的观察胺碘酮和厄贝沙坦联合应用治疗老年心力衰竭合并心律失常的疗效及预后。方法老年慢性心力衰竭合并心律失常患者96例随机分为研究组和对照组各48例,对照组应用胺碘酮治疗,研究组应用胺碘酮和厄贝沙坦进行治疗;3月后观察两组患者治疗效果、心律失常效果,应用超声心动图评估心功能,评估患者的不良反应。结果研究组患者治疗1月和3月基本治愈率和心律失常效果均显著高于对照组(P<0.05);治疗3月后,2组的APACHEⅡ、SV、LVEF、LVESD和LVEDD比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗一个月和三个月不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用胺碘酮和厄贝沙坦治疗老年心力衰竭合并心律失常患者临床疗效显著,患者心律失常得到显著改善,患者预后心功能明显提高,临床应用安全。
2017年02期 v.37;No.173 195-196+198页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [网刊下载次数：0 ] - 汪芳华;胡晓红;
目的探讨手足口病患儿C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数的变化在临床早期病情病程及预后判断中的应用价值。方法回顾性分析120例手足口病患儿的临床资料,与同期120例健康体检儿童(健康对照组)的临床资料作对比。结果手足口病组重症型患儿C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数高于正常的例数均显著高于普通型(P<0.05)。入院时,重症型患儿的空腹血糖、白细胞计数水平均高于普通型,C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3d,患儿的C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数水平均低于入院时,C-反应蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C-反应蛋白、空腹血糖、白细胞计数的变化在早期重症手足口病患儿的病情判断中具有一定价值。
2017年02期 v.37;No.173 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [网刊下载次数：0 ] - 何惠玲;
目的观察分析蛋白琥珀酸铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法缺铁性贫血患儿60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组口服葡萄糖酸亚铁口服液,观察组用蛋白琥珀酸铁口服液治疗;观察两组患儿的临床治疗效果和不良反应发生率,比较治疗前后红细胞、血红蛋白、血清铁水平三项实验室指标。结果观察组的临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿的实验室指标均优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论蛋白琥珀酸铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的临床效果优于葡萄糖酸亚铁口服液,且安全性更好。
2017年02期 v.37;No.173 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [网刊下载次数：0 ] - 李丙磊;张建明;
目的观察心电图检测中碎裂QRS波和冠心病患者病变的关系。方法常规12导联动态心电图检测冠心病患者78例,统计分析冠状动脉造影诊断阳性和阴性患者的碎裂QRS波发生情况、发生部位,及阳性组患者的心电图检测中碎裂QRS波在LAD、LCX、RCA病变发生情况、病变发生情况。结果阳性组患者的心电图检测中碎裂QRS波发生率(69.2%)高于阴性组(35.9%),LCX病变发生率高于无碎裂QRS波患者,差异均有统计学意义(P<0.05);3支病变患者的心电图检测中碎裂QRS波发生率高于1支病变、2支病变者,心电图检测中碎裂QRS波发生在下壁的比例均高于侧壁、前壁,发生在侧壁的比例高于前壁,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电图检测中,碎裂QRS波对于冠心病的诊断和多支病变的预测提供一定的依据。
2017年02期 v.37;No.173 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [网刊下载次数：0 ] - 董洪英;
目的探讨分析噻托溴铵结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果。方法慢性阻塞性肺疾病患者118例随机分为观察组、对照组各59例;对照组使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用噻托溴铵。比较两组患者的临床有效率、治疗前后患者肺功能、动脉血气指标改善情况及不良反应情况。结果治疗后,观察组患者FVC、FEV1%和FEV1/FVC%等指标均比对照组高,PaO_2高于对照组,Pa CO_2低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率不存在显著统计学差异(P>0.05)。结论慢性阻塞性肺病患者采用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗,临床疗效优于单用布地奈德福莫特罗,且未增加不良反应。
2017年02期 v.37;No.173 203-204+206页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [网刊下载次数：0 ] - 陈成;黄皎霰;
目的研究多层螺旋CT和腹部平片诊断胃肠道穿孔的临床价值。方法 80例胃肠道穿孔患者中接受腹部多层螺旋CT检查(螺旋CT组)和腹部平片检查(平片组)各40例,统计两组患者的术前诊断和术后病理的符合情况、误诊、漏诊情况及操作时间。结果螺旋CT组患者的术前诊断和术后病理的符合率、误诊率、漏诊率分别为92.5%(37/40)、2.5%(1/40)、5.0%(2/40),操作时间为14.1±2.2min;腹部平片组分别为75.0%(30/40)、7.5%(3/40)、17.5%(7/40)、20.6±3.7min;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部平片比较,多层螺旋CT诊断胃肠道穿孔诊断操作时间短、准确率更高、误诊率及漏诊率更低。
2017年02期 v.37;No.173 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [网刊下载次数：0 ] - 方骏;
目的对比观察保守治疗和肋骨骨折切开复位内固定术对重症胸外伤患者治疗的临床疗效。方法重症胸外伤患者72例根据治疗方法分成观察组和对照组各36例;对照组保守治疗,观察组接受肋骨骨折切开复位内固定术治疗。比较两组患者VAS评分、住院时间、止痛药用量和并发症情况。结果术后2 h、术后24 h、术后48 h和术后72 h,对照组患者的VAS评分显著高于观察组(P<0.05);观察组患者镇痛药用量、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤,有较好的临床效果,术后并发症少、恢复快。
2017年02期 v.37;No.173 207-208+213页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [网刊下载次数：0 ] - 周腾;陈洁;
目的分析介入栓塞手术治疗剖宫产瘢痕妊娠大出血后的护理干预措施。方法 122例剖宫产瘢痕妊娠大出血患者随机分为整体护理干预组和常规护理干预组各61例,统计患者的术后出血量、血β-h CG转归时间、月经来潮时间、住院时间、术后并发症发生情况、护理满意度。结果整体护理干预组患者的术后出血量、血β-h CG转归时间、月经来潮时间、住院时间均少于常规护理干预组,术后并发症发生率低于常规护理干预组,护理满意度高于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞手术治疗剖宫产瘢痕妊娠大出血后的整体护理干预较常规护理干预效果好。
2017年02期 v.37;No.173 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [网刊下载次数：0 ] - 王燕波;
目的探讨康复护理路径对胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复的影响。方法 80例胫骨平台患者随机分为两组各40例,对照组给予常规康复护理,观察组采用康复护理路径,比较两组术后康复积极性及膝关节功能的康复情况。结果观察组术后康复积极性高于对照组,膝关节功能评分高于对照组,随访时的优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理路径能够提高胫骨平台骨折患者的康复积极性,促进膝关节功能的恢复。
2017年02期 v.37;No.173 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [网刊下载次数：0 ] - 张茜萍;
目的探讨早期康复干预对重度颅脑外伤患者神经功能恢复和日常生活能力的影响。方法重度颅脑损伤患者90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组进行早期康复干预;评估2组患者神经功能、肢体运动功能以及患者日常生活能力。结果护理前,2组患者的神经功能缺损程度、肢体运动功能、日常生活能力评估差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,2组患者上述3项评分较治疗前均有明显改善,且观察组显著优于(P<0.05)。结论早期康复干预,可以有效降低重度颅脑外伤患者神经功能缺损程度,提高治疗后患者肢体运动功能以及改善患者日常生活能力。
2017年02期 v.37;No.173 214-215+217页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [网刊下载次数：0 ] - 蒋丽迁;
目的探讨消毒供应中心行强化沟通机制的应用效果。方法比较医院强化沟通机制实施前后不良事件发生数量及工作满意度。结果强化沟通机制实施后不良事件发生率显著低于实施前(P<0.05)。强化沟通机制实施1年来,4个季度满意度分别为:86.02%、90.32%、92.47%及95.70%,逐渐提高(P<0.05)。结论强化沟通机制管理能够减少消毒供应中心相关不良事件的发生,提高相关科室满意度。
2017年02期 v.37;No.173 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [网刊下载次数：0 ]
- 孟樱;
文章对照观察单用糖皮质激素和糖皮质激素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎患者的临床效果,探讨糖皮质激素联合熊去氧胆酸在自身免疫性肝炎治疗中的临床效果。结果显示:糖皮质激素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎可以明显改善患者肝功能,有效降低糖皮质激素的使用剂量及其不良反应的发生,临床效果优于单用糖皮质激素。
2017年02期 v.37;No.173 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [网刊下载次数：0 ] - 郭颖英;
文章对71例恶性肿瘤骨转移患者进行意外事件的防范、护理并发症的预防、安全用药的预见性护理、随访的全程护理风险管理,观察风险防范管理在恶性肿瘤骨转移患者护理中的效果。有效的护理风险管理可减少恶性肿瘤骨转移患者风险事件的发生,确保护理安全。
2017年02期 v.37;No.173 220-221+223页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [网刊下载次数：0 ] - 张利娟;陈伟宁;
文章调查绍兴文理学院医务室就诊学生的门诊疾病类型、发病率较高疾病,分析该高校学生转外就医门诊疾病的类型和治疗效果。高校学生转外就医门诊疾病类型较为多样化,其中呼吸系统疾病和消化系统疾病占比较高;建议高校医疗建设应针对性进行健康宣教,并根据学生就诊需求进行改革,提高大学生的医保政策知晓率。
2017年02期 v.37;No.173 222-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] - 郑秀儿;
文章对血液透析患者分别给予常规护理和集束化护理,探讨行集束化护理对血液透析导管相关性血流感染的预防效果。结果显示:在血液透析患者中行集束化护理可以有效降低患者导管留置时间,减少导管相关性血流感染发生的概率。
2017年02期 v.37;No.173 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] - 曾玲玲;叶阳花;
文章在手术室应用不同护理方案,探讨全程无缝护理在手术室的临床应用效果。手术室行全程无缝护理,能够显著改善患者焦虑以及抑郁心理状况,提高护理满意度,促进患者术后恢复,具有临床推广的重要意义。
2017年02期 v.37;No.173 226-227+229页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [网刊下载次数：0 ] - 胡蕾;
文章以接受耳鼻喉部手术治疗的患者为观察对象,探讨心理护理对耳鼻喉部手术患者手术依从性、术后疼痛及护理满意度的影响。结果显示,围术期护理中加强心理护理,包括建立良好护患关系、疏解患者不良情绪、争取社会支持等,能够有效提升耳鼻喉部手术患者的手术依从性、护理满意度,降低患者的术后疼痛发生率。
2017年02期 v.37;No.173 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [网刊下载次数：0 ] - 范小红;楼小戟;
文章对牙周炎患者采用不同的护理方法,探讨综合护理干预对牙周炎患者临床效果及生活质量的影响。与常规护理相比,综合护理干预更有助于提高牙周炎患者的治疗有效率,可以有效改善患者的牙周状况,并提高患者的生活质量。
2017年02期 v.37;No.173 230-231+233页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [网刊下载次数：0 ] - 郑文颖;陈海敏;
文章将真菌所致院内感染患者作为观察对象,对比是否接受真菌检验诊断并针对性抗生素治疗的临床疗效。结果显示,真菌所致院内感染的患者接受真菌检验诊断并针对性抗生素治疗,能够显著提高临床治疗的总有效率,极大缩短患者的真菌转阴时间、体温恢复正常时间、住院时间,有效改善患者预后。
2017年02期 v.37;No.173 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [网刊下载次数：0 ] - 王媛;
文章对照观察不同护理方法的应用效果,探究奥马哈系统的延续性护理对出院高血压老年患者的护理效果。结果显示,应用奥马哈系统的延续性护理,可以明显改善患者的技能评分、责任感评分、概念评分、健康认知评分及SDS、SAS评分,且并发症发生率低。
2017年02期 v.37;No.173 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [网刊下载次数：0 ] - 钟萍儿;赵恺;
文章对手术患者采用不同护理模式,探讨手术室应用全程无缝隙护理模式对患者应激状况的影响。全程无缝隙护理可以明显降低手术患者的心率、收缩压、舒张压和皮质醇水平,值得临床推广应用。
2017年02期 v.37;No.173 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [网刊下载次数：0 ] - 胡玉儿;戎燕燕;
文章对急性重症有机磷中毒患者采用集束化护理,分析集束化护理在急性重症有机磷中毒消化毒物清除中的应用效果。结果显示患者清洁肠道时间、清醒时间、住院时间、阿托品用量及护理满意率均明显优于接受普通护理的患者,可见,集束化护理能够有效提高急性重症有机磷中毒患者的临床治疗效果,且提升患者的护理满意度。
2017年02期 v.37;No.173 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [网刊下载次数：0 ] - 杜雅明;孙永芳;
文章对急诊科危重患者在院内转运途中进行相关护理干预,观察转运过程中患者的情况、护理纠纷等,探讨危重患者在院内转运中的护理干预措施。对院内转运中的急诊科危重患者实施相应的护理干预能够明显缩短院内转运时间,降低转运途中意外情况的发生。
2017年02期 v.37;No.173 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] 下载本期数据