健康研究

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治未病与健康管理_健康风险管理

  • 空气污染对环卫工人呼吸道症状和肺功能的影响

    江苏安;严建平;

    目的探讨空气污染对环卫工人呼吸道症状、肺功能的影响及防霾口罩佩戴的作用。方法 103名环卫工人分为观察组和对照组,观察期间观察组佩戴N95防霾口罩,对照组不进行干预。分析比较两组呼吸系统症状的发生率和肺功能相关参数。结果与观察前比较,观察后第6个月,对照组具有呼吸道症状人数比例上升,肺功能各项指标均下降;而观察组具有呼吸道症状人数比例下降,肺功能各项指标均上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论空气污染可致环卫工人肺功能下降,合理佩戴防霾口罩能一定程度上预防空气污染所致的肺功能下降。

    2018年02期 v.38;No.179 121-123+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K]
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  • 银川市老年人日常生活活动能力及影响因素研究

    郭毓姝;陈浩;樊玛琍;钟宇星;郭清;

    目的了解银川市老年人日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)状况及影响因素,为改善老年人ADL提供建议和依据。方法采用方便抽样和系统抽样的方法,使用自制问卷对银川市869名老人进行面对面调查。结果被调查银川市老年人ADL量表平均得分为18.48±6.48分,其中>14分的有461人,占53.0%。单因素分析显示,不同年龄组、文化程度、婚姻状况、居住情况、个人收入,不同宗教信仰评分等级,不同患慢性病个数、心情状态、饮食口味、饮茶运动习惯、子女探望次数和养老意愿与ADL得分之间差异有统计学意义(P<0.05)。进一步Logistic分析表明,高龄、患较多的慢性病、心情不好和饮茶是老年人ADL受损的危险因素,而高学历和经常锻炼是老年人ADL受损的保护因素。结论改善慢性病对老年人的影响、改善老年人心情以及加强锻炼,可提高老年人日常生活活动能力。

    2018年02期 v.38;No.179 124-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1080K]
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  • 体重指数对原发性胃癌患者短期手术及术后效果影响的研究

    杨金花;王丰平;

    目的观察体重指数对原发性胃癌患者短期手术及术后效果影响。方法接受胃癌根治术的原发性胃癌患者180例,根据体重指数分为低体重指数组、正常体重指数组和超体重指数组三组。术后随访1年,观察比较手术总时间、术中出血量、淋巴结清扫数与转移淋巴结清扫数、肿瘤发生部位、病理分期、病理学类型以及术后死亡率和并发症发生率情况。结果超体重指数组手术时间(249.7±62.5 min)比低体重指数组(169.4±51.7 min)和正常体重指数组(171.8±41.9 min)长;超体重指数组手术中出血量(289.4±101.4 m L)比低体重指数组(264.1±104.0m L)和正常体重指数组(259.4±98.7 m L)多;差异均有统计学意义(P<0.05)。相比低体重指数组和正常体重指数组,超体重指数组较好发于胃窦及胃体部,III~IV期病理分期患者和腺癌患者比例较多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体重指数可影响原发性胃癌患者在接受根治性手术治疗过程中的手术时间、手术中出血量以及原发性胃癌的发病部位、病理分期和病理学分型。

    2018年02期 v.38;No.179 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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  • 妊娠期甲状腺激素水平、抗甲状腺过氧化物酶抗体变化及两者相关性分析

    温建姿;周功益;高萍萍;陈艳;

    目的研究孕妇妊娠期甲状腺激素、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平变化,并分析两者的相关性,为临床监测孕期妇女甲状腺水平提供参考。方法 914例孕妇分成妊娠早期(T1)、妊娠中期(T2)、妊娠晚期(T3)3组,选取同期体检的20~45岁的健康非妊娠妇女100人作为对照组,比较各组的FT3、FT4、TSH以及Tg Ab、TPOAb水平,确定不同妊娠时期的参考范围,并分析FT3、FT4、TSH与TPOAb的相关性。结果不同妊娠期孕妇的FT3、FT4、TSH水平及血清Tg Ab、TPOAb水平差异均有统计学意义(P<0.05);TPOAb阴性妊娠期妇女血清TSH与TPOAb水平呈现显著负相关(r=-0.143,P<0.05)。结论各孕期孕妇的甲状腺激素水平明显降低,随孕周增加,逐渐恢复正常水平;TPOAb阴性妊娠期妇女血清TSH与TPOAb水平呈负相关。

    2018年02期 v.38;No.179 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 大学生无偿献血状况的问卷调查及其相关影响因素分析

    吕香娟;田真华;

    目的探讨影响大学生无偿献血的相关因素。方法对我市某高校1600名在校大学生进行问卷调查,包括被调查学生一般资料、对献血知识的认知、对献血的看法以及献血背景与献血行为的相关性,应用Logistic回归分析找出影响大学生无偿献血的相关因素。结果被调查大学生的无偿献血率为26.75%,Logistic回归分析显示,性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血是影响大学生无偿献血的主要因素(P<0.05)。结论我市大学生的无偿献血率相对不高,受到性别、对相关优惠政策的认知、对献血前后注意事项的认知、家长态度和家人是否曾经参与献血等因素影响。

    2018年02期 v.38;No.179 135-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1052K]
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治未病与健康管理_健康服务与教育

  • 慢性疼痛员工工间健身的研究进展及展望

    童莺歌;柴玲;刘苗苗;陈佳佳;杨磊;

    慢性疼痛严重影响劳动者的身心健康。开展慢性疼痛员工工间健身具有易组织、防控目的明确、预期效果明显的优势,在当前政府政策倡导的积极环境下,势在必行。文章对慢性疼痛的发病概况,慢性疼痛员工工间健身的积极意义与研究现状进行论述,并提出未来的研究方向及我国开展慢性疼痛员工工间健身的实践内容。

    2018年02期 v.38;No.179 140-143+147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K]
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  • 社区老人阿尔茨海默病表现的知晓度对社会支持·社会资本的影响研究

    周思宇;

    目的分析社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度与社会支持及社会资本之间的相关性,为提高社区老人对该疾病的知晓度提供新的建议。方法采用分层整群抽样方法,在中国杭州市四个街道各随机抽取150位年龄为60岁以上的社区在住老人进行现场调查,了解老人对阿尔茨海默病表现的的知晓度,知晓度分为思维知晓、适应知晓与治疗知晓三个模块,主因子为思维知晓。结果被试社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度的不同维度对社会支持与社会资本具有影响(P<0.05),记忆退化会导致老年人丧失社会支持,交流障碍会导致老年人缺少社会资本。结论提高社区老人对阿尔茨海默病表现的知晓度,需要从思维理解进行优化,注重理解的不同维度对社会支持与社会资本的影响,提高社区老人对阿尔茨海默病的预防能力。

    2018年02期 v.38;No.179 144-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 基于罗伊适应模式对老年移动健康教育的思考与探讨

    陈亚明;曹梅娟;

    文章介绍了移动健康教育和罗伊适应模式的概念、内容和应用,并基于罗伊适应模式对老年人使用移动智能终端进行健康教育的适应性进行分析,且提出了相应的措施,以期为提高老年人对健康教育新形式的适应和促进老年健康教育质量提供借鉴。

    2018年02期 v.38;No.179 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响

    潘明华;朱华荣;

    目的探讨健康教育对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖水平及母婴结局的影响。方法 130例GDM患者随机分为对照组与观察组各65例,对照组给予传统知识宣传教育,观察组给予健康教育,对两组患者的教育有效率、治疗依从性、血糖水平和母婴结局进行分析比较。结果教育后观察组教育有效率、治疗依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教育后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。教育后,观察组剖宫产率、孕产妇与新生儿不良状况发生率均低于对照组,正常分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可增加GDM患者的疾病认知水平,提高其治疗依从性,减少母婴的不良状况发生率。

    2018年02期 v.38;No.179 152-154+164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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  • 视频结合彩色图谱宣教在老年患者肠镜检查肠道准备中的应用

    伍琰玲;张琦;施慧;

    目的探讨视频结合彩色图谱宣教对老年患者肠镜检查肠道准备效果情况。方法将消化内科住院行肠镜检查的65~85岁患者120例分为实验组和对照组各60例;实验组由责任护士将患者集中在示教室观看肠道准备的视频,发放相应的彩色图谱宣教资料,并口头宣教;对照组则采用单一的口头宣教。结果实验组患者对肠镜检查肠道准备知识的知晓率、肠道准备的清洁度良好率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年患者采用视频结合彩色图谱进行宣教,能提高肠镜检查的成功率,在临床宣教中值得推广。

    2018年02期 v.38;No.179 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K]
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治未病与健康管理_健康心理研究

  • 近十年我国孤独症儿童社会交往研究的文献分析

    程志军;杜幼红;马伟娜;

    文章围绕孤独症儿童社会交往的研究进展,对我国近十年来心理学核心期刊、《中国特殊教育》期刊以及全国硕博士论文库进行检索。文献分析表明,相关文献量总体呈上升趋势,文献来源分布差异明显;研究方法多样,兼顾理论研究与干预研究;研究者来源广泛,合作趋势明显;研究内容较为丰富,切入点多样。未来研究可继续丰富研究内容,重视均衡发展;加强研究的信度和效度;量化研究与质性研究相结合,进一步丰富单一被试实验设计;拓展渠道,提升合作研究。

    2018年02期 v.38;No.179 158-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 针对性护理干预对维持性血液透析患者抑郁和焦虑情绪的影响

    李慧;沈依云;何晨;

    目的探讨针对性护理干预对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者抑郁和焦虑情绪的影响。方法 124例MHD患者分为观察组和对照组各62例,对照组给予血液透析常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,比较两组患者护理干预前后的焦虑、抑郁评分情况,以及相关并发症的发生情况。结果护理前,2组患者的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组的焦虑、抑郁评分显著低于护理前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率(14.51%)低于对照组(30.64%),差异有统计学意义(χ~2=10.37,P<0.05)。结论针对性护理干预能有效缓解MHD患者的焦虑、抑郁情绪,减少相关并发症的发生。

    2018年02期 v.38;No.179 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 992K]
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  • 团体认知行为疗法对行宫颈锥切手术患者术后生活质量与自我管理影响

    戴爱秀;姚红娣;徐匀;

    目的观察团体认知行为疗法在宫颈锥切手术患者中的应用效果。方法 156例行宫颈锥切手术后的宫颈上皮内瘤变患者,随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予常规术后护理方案,观察组在常规护理的基础上给予团体认知行为疗法,分析两组患者术后并发症情况、复发情况,自我效能评分和生活质量评分情况。结果经过术后干预,观察组并发症发生率和复发率均低于对照组;对照组术后3个月、6个月及12个月的自我效能评分和术后1年的生活质量评分均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论团体认知行为疗法能够减少宫颈锥切手术患者的术后并发症、降低术后复发率、提高患者自我管理效能和术后生活质量。

    2018年02期 v.38;No.179 165-167+171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K]
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健康科学研究_基础研究

  • 354例肝病患者细菌感染病原学特点及抗菌药物选用分析

    王佳良;钱华;

    目的了解肝病患者合并细菌感染的的种类及耐药特点,为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法收集2014—2016年肝病合并细菌感染且培养阳性患者共354例,统计分析感染部位、细菌种类及耐药性。结果呼吸道感染(33.05%),败血症(20.90%),腹部感染(18.08%),尿路感染(12.15%)是肝病常见的并发感染;共培养出细菌398株,以革兰阴性杆菌(63.1%)为主;革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、庆大霉素和利福平;大肠埃希菌产ESBLs率22.03%,克雷伯菌产ESBLs率14.89%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占55.0%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占75.5%。结论肝病患者细菌感染的常见部位为呼吸道,以革兰阴性杆菌为主;临床经验用药须综合考虑肝病患者细菌感染的部位、菌属(种)分布、耐药性及药物作用特点。

    2018年02期 v.38;No.179 168-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1047K]
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  • Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌中的表达

    陈嬉;金海丽;

    目的探讨Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌中的表达。方法收集乳腺组织89例,其中正常乳腺组织40例,浸润性乳腺组织49例,采用免疫组化法检测Mel-18、Notch-1及PLK-1在正常乳腺组织和浸润性乳腺组织中的表达情况,并分析Mel-18、Notch-1及PLK-1与浸润性乳腺癌临床病理参数(患者年龄、组织学分级、淋巴结转移、临床分期)的相关性。结果 Mel-18在正常乳腺组织中的阳性率为77.5%,在浸润性乳腺组织中的阳性率为34.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05);Notch-1在正常乳腺组织中的阳性率为42.5%,在浸润性乳腺组织中的阳性率为71.4%,两者差异有统计学意义(P<0.05);PLK-1在正常乳腺组织中的阳性率为22.5%,在浸润性乳腺组织中的阳性率为77.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。Mel-18的表达与淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄和组织学分级无关(P>0.05),Notch-1和PLK-1的表达均与组织学分级、淋巴结转移和临床分期有关(P<0.05),与患者年龄无关(P>0.05)。结论 Mel-18、Notch-1及PLK-1在浸润性乳腺癌的发生发展中具有一定的作用,与淋巴结转移和临床分期密切相关,可能是影响浸润性乳腺癌预后的重要指标。

    2018年02期 v.38;No.179 172-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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健康科学研究_临床研究

  • 不同年龄乳腺癌患者病理特征及预后分析

    周春阳;李伟华;

    目的探讨分析不同年龄乳腺癌患者病理特征及患者预后。方法回顾性分析153例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料,按照患者诊断时的年龄,分为青年组(≤35岁)78例、中老年组(≥36岁)75例,比较2组患者病理特征及临床预后。结果青年组患者TNM分期、Her2阳性比例、p53阳性比例均明显高于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05);而2组在肿瘤直径、淋巴结转移、癌症家族史、病理类型、ER受体表达、PR受体表达上差异无统计学意义(P>0.05)。青年组患者5年无局部复发率显著低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者5年无远处转移生存率以及总体生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论年轻乳腺癌患者初诊临床分期、Her2阳性比例以及P53阳性比例均较中老年患者更高,且年轻乳腺癌患者保乳治疗术后局部复发风险更高,但不同年龄患者总体生存情况无差异,因此对于年轻乳腺癌患者仍可建议采取保乳手术治疗。

    2018年02期 v.38;No.179 175-177+181页 [查看摘要][在线阅读][下载 3684K]
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  • 合并乙肝病毒感染对弥漫大B细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

    施伦波;赵燕;韩世伟;孙密芬;饶爱华;

    目的探讨合并乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染对弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B Cell Lymphoma,DLBCL)患者细胞免疫功能的影响。方法均接受联合免疫化疗治疗的DLBCL患者296例,采用四色流式分析法测定患者化疗前、化疗3个月、化疗6个月、化疗12个月时其外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,分析HBs Ag阳性、HBs Ag阴性患者相关免疫指标的变化情况。结果在化疗后3个月,阳性组患者CD3+水平较化疗前和阴性组均出现显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);在化疗后6个月、12个月时,两组患者CD3+水平并无明显差异(P>0.05);在化疗期间,阳性组患者CD4+水平并无明显变化,但其CD4+/CD8+水平呈持续下降趋势,化疗后3个月、6个月、12个月时均显著低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并HBV感染易造成DLBCL患者在化疗过程中出现细胞免疫功能下降。

    2018年02期 v.38;No.179 178-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 992K]
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  • 120例呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征及抗菌药物使用情况分析

    朱立颖;周敏;

    目的探讨呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征,分析抗菌药物使用情况,为临床降低呼吸衰竭患者医院感染提供参考依据。方法观察120例呼吸衰竭患者住院期间医院感染率,分析常见病原菌的耐药特征及抗菌药物使用情况。结果 120例呼吸衰竭患者发生医院感染10例,感染率为8.33%;共分离出病原菌20株,其中革兰阴性菌14株占70.0%,革兰阳性菌4株占20.0%,真菌2株占10.0%;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的敏感率为100.00%;革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林以及左氧氟沙星的耐药率均达100.00%。结论呼吸衰竭患者医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,且对喹诺酮类抗菌药物敏感性较高。

    2018年02期 v.38;No.179 182-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 368例非糖尿病性慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的相关因素分析

    余桂贵;暨利军;王英;马立新;徐志勇;王燕翔;

    目的分析368例非糖尿病性慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与其各项临床指标的相关性,为对其干预提供依据。方法收集368例住院确诊为非糖尿病慢性肾脏病患者的临床资料,通过稳态模型胰岛素抵抗(homeostasis model of insulin resistance.HOMA-IR)指数评价患者IR,比较CKD各期IR发生率,应用Logistic回归分析HOMA-IR指数的相关因素。结果 CKD4、5期患者IR发生率(25.5%、29%)较CKD1、2、3期患者(3.4、5.6%、8.4%)有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);肾小球滤过率(e GFR)、血红蛋白、白蛋白与HOMA-IR指数负相关(P<0.05),甲状腺旁腺激素、超敏C反应蛋白、血尿酸、身体指数(BMI)、甘油三酯、高血压2级、高血压3级和年龄与该指数呈正相关(P<0.05),而高血压1级、总胆固醇和24小时尿蛋白定量与该指数无明显相关性(P>0.05)。CKD4、5期、甘油三脂、BMI、甲状腺旁腺激素、超敏C反应蛋白(CRP)和血红蛋白最终进入HOMA-IR指数的多元回归方程。结论 CKD患者在CKD 4、5期时,IR发生率明显升高;可能与肾小球滤过率、甘油三脂、BMI、甲状腺旁激素、血红蛋白、CRP等因素有关。

    2018年02期 v.38;No.179 185-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 992K]
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  • 血清25-羟维生素D_3、IgE在哮喘患儿中的表达及意义

    陈丹君;郭建芬;俞建娇;

    目的探讨血清25-羟维生素D3(25-OH-D_3)、Ig E在哮喘患儿中的表达及意义。方法比较80例哮喘患儿(观察组)和70例下呼吸道感染患儿(对照组)血清25-羟维生素D_3、Ig E水平,比较不同病情严重程度(轻度、中度、重度)哮喘患儿血清25-羟维生素D_3、Ig E水平及肺功能、Fe NO水平。结果观察组患儿血清25-羟维生素D_3、Ig E水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病情程度越重,哮喘患儿血清25-羟维生素D_3水平越低,Ig E水平越高,PEF%pred、FEV1%pred水平越低,呼出气一氧化氮水平越高。结论哮喘患儿血清中25-羟维生素D_3水平降低,Ig E水平增加;病情程度越重,血清25-羟维生素D_3水平越低,Ig E水平越高。

    2018年02期 v.38;No.179 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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  • SANIS3镍钛根管锉与不锈钢K锉在根管治疗术中的作用分析

    徐波;袁星;

    目的分析SANI S3机用镍钛根管锉在根管治疗中的临床应用价值。方法磨牙牙髓病和根尖周病患者80例,120颗牙共406个根管,随机平分为两组,其中A组行SANI S3机用镍钛根管锉行根管预备;B组行手用不锈钢K锉进行根管预备。评估两组患者治疗后的疼痛情况、根管预备效果及根管填充情况。结果患者根管治疗诊间痛比较,A组疼痛率低于B组;患者根管填充效果比较,A组治疗后根充成功率高于B组;差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的根管预备时间少于B组,根管预备效果优于B组;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 S3镍钛根管锉系统进行根管预备,可以有效缩短操作时间及降低患者诊间痛;与手用不锈钢K锉进行根管预备比较,根管成型效果更好,充填更加容易,适合临床医师选择应用。

    2018年02期 v.38;No.179 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 依达拉奉联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床分析

    王志;徐汉文;杨建邦;

    目的探讨依达拉奉联合前列地尔在急性脑梗死患者治疗过程中的临床疗效。方法 300例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组接受丹参注射液和胞二磷胆碱注射液治疗,观察组接受依达拉奉和前列地尔治疗;观察患者治疗前和治疗后的神经功能缺损评分(NDS)和日常生活能力评分(ADL),观察患者治疗后的临床总有效率、并发症发生情况。结果治疗后,观察组NDS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合前列地尔治疗急性脑梗死患者,可以有效降低神经功能缺损,改善日常生活能力,临床疗效优于丹参注射液和胞二磷胆碱注射液治疗。

    2018年02期 v.38;No.179 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 盐酸利托君和硫酸镁联合用药治疗自发性先兆早产的临床观察

    杨洋;刘杰;吕兆镒;陈怡琼;

    目的探讨盐酸利托君和硫酸镁联合用药治疗自发性先兆早产的临床疗效和不良反应。方法 90例先兆早产患者分为A组(盐酸利托君组)、B组(硫酸镁组)、C组(盐酸利托君与硫酸镁联合用药),每组各30例;对比药物的临床疗效(药物的显效时间、孕周延长时间、足月分娩率),新生儿结局(5分钟Apger评分≤7分、围产儿死亡率),不良反应,患者输液时间及睡眠时间。结果药物显效时间:A组<C组<B组,A、C两组孕周延长时间、足月分娩率均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);但A组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率明显高于B、C两组,A组与C组的总输液时间低于B组,而睡眠时间高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君联合硫酸镁治疗自发性先兆早产,起效快、抑制宫缩时间长、不良反应发生率低,输液时间短,患者舒适度高。

    2018年02期 v.38;No.179 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 998K]
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健康科学临床应用_临床观察

  • 甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床效果观察

    金建伟;

    目的分析采用甲氨蝶呤结合来氟米特治疗类风湿性关节炎患者的临床效果。方法 150例类风湿性关节炎患者随机分为甲氨蝶呤组、来氟米特组、联合用药组各50例,观察并比较3组患者临床治疗总有效率、治疗前后的临床指标(关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间)、治疗前后的血清学相关指标(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)、不良反应率情况。结果联合用药组患者临床治疗总有效率高于其他2组,治疗后关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间及白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α均低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氟米特结合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎,可有效改善临床症状、调节机体免疫反应,临床疗效优于各自单用。

    2018年02期 v.38;No.179 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 920K]
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  • 前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响

    许菊香;

    目的探讨前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响。方法 100例肝肾综合征住院患者随机平均分为两组,对照组采用常规方法进行治疗,包括:保肝、退黄、支持治疗;观察组在对照组基础上联合前列地尔10ug/d进行治疗,疗程为15d。对比两组血浆Cys C、CRP、β2-MG等炎症指标。结果治疗前,2组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组炎症指标均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔对肝肾综合征患者的炎症因子具有积极的改善作用,且不对肾功能造成严重的不良影响。

    2018年02期 v.38;No.179 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 通脉活血汤联合常规西药治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察

    杨子庆;叶海东;何炳荣;胡敏珠;胡胜利;

    目的观察通脉活血汤联合常规西药治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将86糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各43例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予通脉活血汤治疗;连续治疗4周后,比较2组的临床疗效及2组治疗前后腓总神经和正中神经的运动传导速度(MCV)及感觉传导速度(SCV)的变化。结果观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组腓总神经和正中神经MCV、SCV较治疗前均增加,且观察组增加幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通脉活血汤联合常规西药能明显增加糖尿病周围神经病变患者腓总神经和正中神经MCV、SCV,提高临床疗效。

    2018年02期 v.38;No.179 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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  • 超声检查在判断自身免疫性甲状腺炎患者甲状腺功能中的临床价值

    沈姿容;袁文文;

    目的研究超声检查在判断自身免疫性甲状腺炎(experimental autoimmune thyroiditis,EAT)患者甲状腺功能中的应用价值。方法按照甲状腺功能临床血清学检查结果差异,将2500例接受超声检查的EAT病例纳入研究,分为甲状腺功能正常(A组,n=600)、甲状腺功能亢进(B组,n=480)与甲状腺功能减退(C组,n=1420),并取同期健康体检者作为对照组(n=600),比较各组超声检查指标。结果 A组、B组、C组患者甲状腺长度、宽度、厚径值、峡部厚度与体积均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有EAT病例中,94.68%超声显示有低回声,相对于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C组大部分为II级与III级回声,并且和A组、B组的对比差异有统计学意义(P<0.05);B组大部分为供血I级与II级者,C组大部分为供血II级与III级者,供血明显比A组与对照组丰富,差异有统计学意义(P<0.05);C组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与对照组STA内径值、HR、PSV及RI对比差异无统计学意义(P>0.05);而B组、C组STA内径值、HR、PSV及RI明显大于对照组,且B组明显大于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对EAT患者采取超声检查,可在一定程度上诊断出甲状腺功能状态。

    2018年02期 v.38;No.179 208-210+219页 [查看摘要][在线阅读][下载 991K]
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  • 双切口双钢板内固定对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的修复效果及稳定性研究

    许宇达;徐荣明;

    目的评价双切口双钢板内固定对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折(FTP)的修复效果及稳定性。方法SchatzkerⅤ、Ⅵ型FTP患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,其中对照组予以切开复位内固定治疗,观察组采用双切口双钢板内固定治疗;比较2组的修复效果及稳定性。结果观察组住院天数、骨折愈合时间、开始负重时间、术后1年TPA和PSA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率(93.75%)高于对照组(71.87%),而畸形愈合率、膝关节不稳率、骨折不愈合率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双切口双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型FTP具有固定稳定性高、膝关节功能恢复率高、术后并发症少等优点。

    2018年02期 v.38;No.179 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K]
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  • 改良Stoppa入路在骨盆骨折手术治疗中的应用效果分析

    朱永峰;胡南松;吕伟胜;

    目的观察分析改良Stoppa入路在骨盆骨折手术治疗中的应用效果。方法 50例骨盆骨折患者按手术方式不同分为观察组20例和对照组30例。对照组行髂腹股沟入路,观察组行改良Stoppa入路,比较两组患者相关手术指标、骨折复位情况、临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组手术时间、切口长度、术后出血量及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折复位满意率和优良率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良Stoppa入路手术治疗盆骨骨折可以改善相关手术指标,提高患者术后骨折复位满意度及临床治疗效果、减少术后并发症发生率。

    2018年02期 v.38;No.179 214-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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  • 优质护理结合责任制护理应用于产科护理的临床观察

    张月娟;

    目的探讨以家庭为中心的优质护理结合责任制护理在产科护理中的应用效果。方法 268例待产的初产妇分别接受常规产科护理(对照组)和常规产科护理+优质护理结合责任制护理(观察组),比较2组产妇心理状况、妊娠结局、对护理的满意度。结果入组时,2组产妇SAS评分和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组SAS评分和SDS评分与护理前比较均明显降低,且优于对照组出院时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇阴道分娩比例、阴道分娩产后2h出血量、总产程时间、VAS评分均低于对照组,护理的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为中心的产科优质护理结合责任制护理可缓解初产妇焦虑和抑郁情绪,有助于降低剖宫产率,缩短产程,提高产妇和家属满意度。

    2018年02期 v.38;No.179 217-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
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  • 护患共同参与对断指再植术后功能锻炼效果的影响

    顾金亚;

    目的探讨护患共同参与对断指再植术后功能锻炼效果的影响。方法 86例行断指再植术患者随机分成对照组和观察组各43例,对照组患者采用常规的护理方式,观察组患者在常规的护理方式基础上增加护患共同参与模式进行干预。比较分析两组干预前断指患者伤情及术后6个月手指关节总主动活动范围、手指功能。结果术前两组患者离断程度、离断水平、再植指数、损伤性质、缺血时间等数据比较差异均无统计学意义(P>0.05);经干预,术后6个月观察组患者手指关节总主动活动范围、手指功能数据优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护患共同参与模式能够增强断指再植术后患者的手指功能,值得临床推广。

    2018年02期 v.38;No.179 220-221+227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K]
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  • 医护合作健康教育模式在心脏冠状动脉增强CT检查中的临床应用

    梁艳;吴宾宾;王亦岚;

    目的观察医护合作健康教育模式在心脏冠状动脉增强CT检查中的临床应用效果。方法行冠状动脉增强CT检查者随机分为观察组110例与常规组95例。常规组采用传统的健康教育模式,观察组采用医护合作健康教育模式。比较分析患者呼吸配合掌握情况、心率控制情况、焦虑情况和冠状动脉增强CT检查图像重建质量。结果观察组患者的呼吸配合掌握程度及心率控制程度均优于常规组,差异有统计学意义(χ_1~2=27.59,χ_2~2=23.45,P<0.05);观察组患者焦虑情况评分低于常规组,差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05);观察组患者冠状动脉增强CT图像能满足诊断要求的比例高于常规组,差异有统计学意义(χ~2=7.16,P<0.01)。结论医护合作健康教育模式可以提高心脏冠状动脉增强CT检查的患者配合度,提高检查图像重建质量。

    2018年02期 v.38;No.179 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K]
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健康科学临床应用_经验交流